Les épidémies de choléra constituent un fardeau majeur pour la santé publique en République démocratique du Congo (RDC) depuis le début des années 1970. Des cas de choléra ont été signalés de manière quasi continue dans certaines zones de la région des Grands Lacs. Comme ces zones endémiques constituent un point de départ pour les épidémies et la diffusion vers d'autres zones à risque, elles jouent un rôle majeur dans la dynamique de la maladie dans le pays (1). Pour renforcer les efforts d'élimination du choléra en RDC, les interventions multisectorielles devraient être priorisées dans les hotspots.
Une étude de Nadège Taty et al., publiée dans BMC Infectious Diseases, a identifié et classé les hotspots du choléra en RDC au niveau de la province et de la zone de santé (2). L'étude couvre la période 2003-2022 et a appliqué trois méthodes différentes pour s'assurer que l'identification des hotspots correspondait au contexte de la RDC. Les résultats ont révélé que les hotspots prioritaires étaient concentrés dans l'est, dans la région des Grands Lacs.
L'évolution spatio-temporelle des hotspots a également été évaluée. Dans l'ensemble, les hotspots sont restés inchangés au cours de la période étudiée, bien que de légères améliorations aient été observées dans certains hotspots de l'est, tandis que d'autres zones non endémiques de l'ouest ont connu une augmentation des épidémies de choléra. Les méthodes du Global Task Force on Cholera Control (GTFCC) et du Service d’écologie et contrôle des maladies infectieuses (SECMI) ont donné des résultats largement similaires pour les hotspots à haute priorité. Toutefois, les hotspots de priorité moyenne identifiés par la méthode GTFCC ont été subdivisés par la méthode SECMI, ce qui a permis d'obtenir un classement plus détaillé pour un meilleur ciblage (2).
Dans l'ensemble, les résultats peuvent servir de base solide pour améliorer la mise en œuvre du plan multisectoriel d'élimination du choléra du pays, en guidant les interventions ciblées et l'allocation des ressources pour atténuer l'impact du choléra dans les communautés vulnérables. Cet article a été soutenu en partie par la fondation Veolia.