L'une des plus longues épidémies de choléra en Éthiopie

L'épidémie de choléra qui sévit actuellement en Éthiopie est l'une des plus longues jamais enregistrées dans le pays. Le cas index a été signalé le 27 août 2022 à Harana Buluk District (zone de Bale, région d'Oromia), et la première épidémie a été confirmée le 9 septembre 2022. Les foyers se sont ensuite propagés à la région Somali, puis aux régions SNNP et Sidama (1).

L'épidémie s'est poursuivie jusqu'en 2023, avec un total de 1 068 cas suspects signalés au 2 février (2). Le nombre de cas hebdomadaires a ensuite augmenté entre mars et juin. Au 4 juillet, un total de 12 613 cas suspects de choléra et 169 décès ont été signalés. Sur les quatre régions touchées, l'Oromia et le SNNP ont rapporté le plus grand nombre de cas, avec 6 817 et 3 978 cas cumulés, respectivement. Le nombre de cas hebdomadaires de choléra n'a commencé à diminuer que récemment, à la fin du mois de juin (3).

Les épidémies dans les districts du sud de l'Éthiopie ont peut-être été associées à une transmission transfrontalière. La flambée à Dollo Ado est probablement liée à une transmission transfrontalière avec la Somalie, puisque 139 cas suspects de choléra ont été signalés dans le district voisin de Belet Hawa au cours de la semaine 11 (4). Des cas de choléra ont également été signalés dans les counties du nord du Kenya qui bordent la frontière éthiopienne, notamment les counties de Mandera et de Marsabit (5).

La couverture de l'approvisionnement en eau est faible dans les zones touchées par le choléra (1). En effet, l'accès limité aux services d'eau et d'assainissement, les mauvaises pratiques d'hygiène (y compris la défécation à l'air libre) et les mouvements de population dus aux intempéries et à l'insécurité sont les principaux facteurs qui ont contribué à la propagation rapide de la maladie. Depuis le début de l'épidémie, la lutte contre le choléra a été difficile en raison des capacités de réponse inadéquates, de la contamination des sources d'eau et de l'accès limité dû à l'insécurité et aux inondations. Il est impératif de renforcer la réponse à l'épidémie et la collaboration transfrontalière avec le Kenya, la Somalie et le Sud-Soudan (3).