Pas de choléra en Haïti depuis deux ans

Aucun nouveau cas de choléra n'a été signalé en Haïti depuis deux ans. Le dernier cas de choléra a été identifié dans le département de l'Artibonite en janvier 2019 (1). Avec cette nouvelle, le pays est à un an de déclarer l'élimination du choléra. Pour faire une déclaration officielle, un pays doit continuer à confirmer l'absence des cas de choléra pendant au moins trois années consécutives, tout en maintenant un système de surveillance capable de détecter et de confirmer tout cas de la maladie (2).

L'épidémie de choléra en Haïti a été une catastrophe, avec 813 252 cas suspects et 9 611 décès, de 2010 à début 2019 (3). L'épidémie a finalement été maîtrisée grâce à la mise en œuvre du Plan National d'Élimination du Choléra 2013-2022. Le plan prévoyait l'amélioration des infrastructures d'eau et d'assainissement, une surveillance de la maladie accrue pour la détection précoce des cas de choléra et la mise en place d'activités de réponse rapide, telles que des interventions ciblées en matière d'eau, d'assainissement et d'hygiène (1,4,5). Une stratégie d'alerte et de réponse à l'échelle nationale a également été mise en place pour surveiller l'épidémie et les efforts de réponse sur une base hebdomadaire (5). Alors que le nombre de cas reculait, il était essentiel de ne pas baisser la garde et d'arrêter efficacement la transmission de la maladie pendant cette "fenêtre d'opportunité". La même leçon pourrait être appliquée à la pandémie COVID-19 en cours.

L'expérience en Haïti montre clairement que l'élimination du choléra peut être possible dans d'autres pays, si des mesures sont prises pour améliorer la surveillance de la maladie, les efforts de réponse aux épidémies et les infrastructures d'eau et d'assainissement.